บริการเรียกเก็บเงินและการเข้ารหัสทางการแพทย์
AccQdata ซึ่งตั้งอยู่ในนอร์ทปาล์มบีช ฟลอริดา เป็นผู้นำด้านการชำระเงินคืน โดยให้บริการแก่ชุมชน Orthotics และ Prosthetics และ DME ทั่วประเทศตั้งแต่ปี 1994
การเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลเป็นการส่งผ่านระหว่างผู้ให้บริการทางการแพทย์และบริษัทประกัน กระบวนการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล/รอบการรักษาพยาบาลเรียกอีกอย่างว่าการจัดการวงจรรายได้ รับซ่อมตู้แช่ ซึ่งรวมถึงการเรียกเก็บเงิน การจัดการโพสต์ของแขก และการชำระเงินค่าสินไหมทดแทน ใบเรียกเก็บเงินเรียกว่าการเรียกร้อง กระบวนการเริ่มต้นเมื่อแพทย์วินิจฉัยผู้ป่วยและปรับปรุงเวชระเบียนของผู้ป่วย ผู้ประกอบวิชาชีพเพิ่มรหัสหัตถการห้าหลักลงในบันทึกผู้ป่วย จากนั้นจะถูกส่งไปยังบริษัทประกัน บริษัทประกันภัยจะตรวจสอบการเรียกร้องและประเมินสิทธิ์ของผู้ป่วย การเรียกร้องที่ได้รับอนุมัติจะได้รับการชำระคืนและการเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธจะถูกอุทธรณ์เพิ่มเติมสำหรับการพิจารณาใหม่ AccQdata มีบทบาทสำคัญในรอบการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ เราทำงานเป็นสื่อกลางระหว่างผู้ให้บริการและบริษัทประกันภัย รอบการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลมีหลายขั้นตอนตั้งแต่การตรวจสอบการประกันไปจนถึงการจัดการการปฏิเสธ เราทำตามขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้เพื่อเรียกเก็บเงินค่าสินไหมทดแทน เรายังแจ้งลูกค้าของเราเกี่ยวกับสถานะของการเรียกร้องของพวกเขาโดยการรายงานสด เรากำลังดำเนินการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลโดยทำตามขั้นตอนประเภทต่างๆ ตามแนวทางของผู้เชี่ยวชาญ ขั้นตอนเหล่านั้นเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบ/อนุญาตการประกันภัย การป้อนข้อมูลประชากรของผู้ป่วย การเข้ารหัส CPT และ ICD รายการค่าใช้จ่าย การส่งคำร้อง การผ่านรายการชำระเงิน การติดตาม AR การจัดการการปฏิเสธ และการรายงาน
การยืนยันการประกัน/ การอนุญาต จำเป็นต้องตรวจสอบการประกันให้เสร็จสิ้นก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับบริการทางการแพทย์ เราตรวจสอบความครอบคลุมของการประกันผู้ป่วยของผู้ชำระเงินหลักและรองทั้งหมด และอัปเดตบัญชีผู้ป่วย ดังนั้นเราจึงตรวจสอบว่าเกณฑ์การประกันที่จำเป็นนั้นถูกต้องหรือไม่
รายการข้อมูลประชากรของผู้ป่วย เราตรวจสอบการประกันผู้ป่วยและรายละเอียดข้อมูลประชากรทั้งหมดอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะอัปเดตในซอฟต์แวร์การเรียกเก็บเงิน สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจสถานการณ์ทางการแพทย์ของผู้ป่วยและแนะนำแนวทางปฏิบัติบางอย่างได้
การเข้ารหัส CPT & ICD รหัส CPT & ICD เป็นรหัสห้าหลักที่ใช้อธิบายขั้นตอน การวินิจฉัย และการช่วยเหลือที่ผู้ป่วยได้รับในระหว่างการนัดหมายทางการแพทย์ เราตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ทั้งหมดก่อนที่จะส่งเพื่อตรวจสอบว่ารหัส ICD-10 และ HCPCS นั้นถูกต้องหรือไม่
รายการค่าใช้จ่ายเรากำหนดบัญชีผู้ป่วยทุกรายด้วยมูลค่า $ ที่เหมาะสมตามการเข้ารหัสและตารางค่าธรรมเนียมที่เหมาะสม บัญชีผู้ป่วยถูกกำหนดด้วยค่าใช้จ่ายที่ป้อนจะเป็นตัวกำหนดการชำระเงินคืนสำหรับบริการของแพทย์
การส่งข้อเรียกร้อง ทีมงานของเราปฏิบัติตามขั้นตอนการส่งข้อเรียกร้องการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลทีละขั้นตอน เช่น บริการของผู้ชำระเงิน เช่น บริการสมาชิก การลงทะเบียน การรับรองผู้ให้บริการ การมีสิทธิ์ การจัดการข้อเรียกร้อง ธุรกรรมการปรับราคา การตัดสิน การนำเสนอข้อตกลง EOB/EOP
การโพสต์การชำระเงิน ทีมงานของเราระบุ จัดการ และตรวจสอบบันทึกการชำระเงินของผู้ป่วยในซอฟต์แวร์การจัดการการเรียกเก็บเงิน พวกเขายังจำแนกพื้นที่ที่มีปัญหาและเหตุผลพร้อมกับการดำเนินการ APT เพื่อดำเนินการแก้ไขปัญหา
การติดตาม AR ทีมงาน AR ของเรายังคงติดตามการเรียกร้องทั้งหมดจนกว่าจะได้รับค่าตอบแทนตามสัดส่วน ทีมงานของเรามีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลการเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธและเปิดการเรียกร้องอีกครั้งเพื่อรับเงินคืนสูงสุดจากบริษัทประกันภัย
การจัดการการปฏิเสธเราตรวจสอบทุกการเรียกร้องที่ค้างชำระ ค้นพบแนวโน้มของผู้ให้บริการประกันภัยรายหนึ่งหรือหลายราย และอุทธรณ์การปฏิเสธอย่างเหมาะสมตามกระบวนการอุทธรณ์ในสัญญาผู้ให้บริการ นอกจากนี้ เราจัดระเบียบและระบุข้อผิดพลาดก่อนที่จะส่งการเรียกร้องสำหรับการชำระเงิน
การรายงานเรารวบรวมและจัดการข้อมูลทางการแพทย์ทั้งหมดและแสดงข้อมูลที่อัปเดตบนแดชบอร์ดของลูกค้าของเรา เรารายงานสถานะปัจจุบันของการเรียกร้องเพื่อให้ลูกค้าของเราสามารถตรวจสอบสถานะของการเรียกร้องของพวกเขา
AccQdata เข้าใจหลักเกณฑ์การเรียกเก็บเงินในแง่มุมทั้งหมด และเราปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด เราคือผู้เชี่ยวชาญด้านค่าตอบแทนแรงงาน เราช่วยให้คุณเจรจาได้เร็วขึ้นและให้การสนับสนุนอย่างสม่ำเสมอ เรายังรายงานสถานะการอ้างสิทธิ์แบบสดบนแดชบอร์ดที่กำหนดเองพร้อมอัปเดตทุกวัน เรารวบรวมข้อมูลจากลูกค้าและจัดการในซอฟต์แวร์ของเรา เราเก็บรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วยผ่านทางไปรษณีย์ อีเมล ดรอปบ็อกซ์ เอกสาร และวิธีอื่นๆ อีกมากมาย ผู้เชี่ยวชาญของเราจัดระเบียบข้อมูลในลักษณะที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งช่วยให้กระบวนการสร้างเร็วขึ้นและราบรื่นขึ้น นอกจากนี้ เรายังวางแผนการประชุมทางเว็บทุกสัปดาห์กับลูกค้าของเรา และหารือเกี่ยวกับการรวบรวมและแก้ไขข้อสงสัย เรามีตารางการทำงานที่สามารถจัดการได้ เราระบุและลดข้อผิดพลาดในการเรียกเก็บเงินด้วยการแก้ไข ด้วยการให้บริการที่เป็นเลิศ เรามุ่งมั่นที่จะมอบโซลูชันการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลที่ยอดเยี่ยมแก่ลูกค้าของเรา และช่วยให้พวกเขาประสบความสำเร็จมากขึ้น
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่ ACC Q Data Medical Billing
ที่มา: ArticlesFactory.com